##  [Scaling und Wurzelglättung](/de/node/66090) 

 Definition

Ein nicht‑chirurgisches parodontales Débridementverfahren, das supra‑ und subgingivalen Zahnstein mechanisch entfernt, subgingivale Biofilme an Kronen‑ und Wurzeloberflächen zerstört und Wurzeloberflächen glättet, um mikrobielle Reservoirs zu reduzieren und die Entzündung zu verringern sowie Zahnfleischtaschen zu reduzieren.

 

 

 

 

 

 





## Prinzip

Prinzip

Die Entfernung subgingivalen Zahnsteins und Biofilms sowie das Glätten der Wurzeloberflächen reduziert die lokale pathogene mikrobielle Belastung und die Nischen, die Biofilm schützen, und ermöglicht so die Heilungsreaktion des Wirts und eine mögliche Wiederanlagerung oder Rückbildung von Taschen in Kombination mit adäquater Mundhygiene.

 

 

 

 

 





## Demonstration

Demonstration

Illustratives Szenario → Ein Patient mit lokalisierten parodontalen Taschen erhält SRP unter Lokalanästhesie: harter subgingivaler Zahnstein und Biofilm werden von den Wurzeloberflächen entfernt und die Wurzeln geglättet, um raue Nischen zu beseitigen; in den folgenden Wochen nimmt die Entzündung ab und die Taschentiefe kann abnehmen, sofern der Patient die Mundhygiene einhält und Risikofaktoren kontrolliert werden.

 

 

 

 

## Fehlanwendung

Fehlanwendung

Nur eine oberflächliche supragingivale Reinigung durchführen und diese fälschlich als SRP für Taschen beanspruchen, die ohne chirurgischen Zugang nicht erreichbar sind, oder Wurzeloberflächen instrumentieren ohne ausreichendes Débridement aufgrund schlechter Sicht oder Technik; der Fehler besteht darin anzunehmen, dass reines Oberflächenpolieren die mikrobiologische Reinigung für Taschenheilung ersetzt.

 

 

 

 

 





## Konsequenz

Konsequenz

Angemessenes SRP kann die Progression der Parodontitis stoppen oder verlangsamen, die Taschentiefe und Entzündung reduzieren und den Bedarf an chirurgischen Eingriffen verringern; unzureichendes oder unsachgemäßes SRP lässt Rest‑Biofilm und Zahnstein zurück, was die Erkrankung fortbestehen lässt und eine Rebehandlung oder Chirurgie erforderlich machen kann.

 

 

 

 

## Umkehrung

Umkehrung

Bei fortgeschrittener Erkrankung mit tiefen, komplexen Taschen, vertikalem Knochenverlust oder unzugänglicher Wurzelanatomie kann SRP nicht ausreichen und chirurgischer Zugang, regenerative Maßnahmen oder Extraktion erforderlich sein; systemische Erkrankungen des Patienten und Rauchen können ebenfalls die zu erwartenden Ergebnisse einschränken.

 

 

 

 

 





## Abgrenzung

Abgrenzung

Innerhalb: nicht‑chirurgische Parodontaltherapie, die auf die Entfernung zugänglicher subgingivaler Ablagerungen und das Glätten der Wurzeloberflächen bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Parodontitis abzielt. Grenzfall: tiefe Taschen in Molarenfurkationen, bei denen SRP teilweise wirksam, aber oft ergänzungsbedürftig ist. Außerhalb: chirurgische Parodontaltherapie, regenerative Knochenaufbauverfahren und definitive Zahnextraktion oder prothetische Rehabilitation.

 

 

 

 

 





## Semantische Spannung

Semantische Spannung

Gründliche mechanische Reinigung (Umfang der Instrumentation) ↔ Erhalt der Wurzelstruktur und Patientenkomfort; aggressive Instrumentation verbessert die Biofilm‑Entfernung, birgt jedoch das Risiko von übermäßigem Zemententfernen und Sensitivität, wenn nicht abgewogen.

 

 

 

 

 





## Synthese

Synthese

Scaling und Root Planing ist ein mechanisches Verfahren, das mikrobielle Reservoirs an Wurzeloberflächen entfernt, um die Wirtheilung zu ermöglichen; der Erfolg hängt von Technik, Zugänglichkeit, Patient‑Risiken und fortlaufender Erhaltung ab.