## [Doctrina del Doble Efecto](/es/node/66463) Definición Doctrina moral que permite una acción con efecto bueno y un efecto dañino cuando el daño es previsible pero no intencionado, siempre que se cumplan cuatro condiciones: (1) el acto es moralmente bueno o neutral; (2) el agente solo intenta el efecto bueno; (3) el efecto dañino no es el medio para lograr el bien; y (4) existe una razón proporcionalmente seria para permitir el daño previsible. ## Principio Principio La permisibilidad exige cumplir las cuatro condiciones: acto aceptable, intención correcta (solo el bien), no uso instrumental del daño y proporcionalidad entre el bien y el daño previsto. ## Demostración Demostración Escenario ilustrativo — Situación: paciente con dolor intratable en el final de la vida. Reconocimiento: el clínico prevé que una dosis alta de opioides aliviará el dolor y puede acelerar la muerte, sin quererla. Acción: administra la dosis para aliviar el dolor. Consecuencia: el dolor disminuye; la muerte puede acelerarse como efecto previsto pero no querido. La acción se evalúa según las cuatro condiciones. ## Aplicación incorrecta Aplicación incorrecta Tratar cualquier efecto dañino previsible como intencionado; por ejemplo, afirmar que porque la muerte era previsible, el clínico la quiso. El error semántico es confundir previsión (anticipación) con intención (propósito), distinción central de la doctrina. ## Consecuencia Consecuencia Aplicada correctamente, la doctrina puede justificar determinados actos clínicamente beneficiosos que producen daños previsibles y distinguirlos moralmente de actos que persiguen deliberadamente ese daño; aplicada incorrectamente, puede ocultar responsabilidad al etiquetar mal intenciones. ## Inversión Inversión No aplica si el daño se usa como medio para el bien o si el daño es intencionado; está limitada también cuando marcos legales definen la intención o la causalidad de modo distinto (por ejemplo, cuando la ley considera la aceleración previsible de la muerte como intención). ## Límite Límite Claramente dentro: administrar analgésicos de alta dosis principalmente para aliviar el dolor cuando la muerte es previsible. Caso límite: retirada de soporte vital cuya suspensión causa la muerte — si el daño es intencionado o solo previsto depende de los hechos clínicos y las finalidades declaradas. Claramente fuera: administrar activamente un agente letal con el propósito de causar la muerte (eutanasia intencional). ## Tensión semántica Tensión semántica Evaluación ética basada en la intención ↔ evaluación consecuencialista basada en resultados; la doctrina privilegia la primera al separar lo permisible de lo prohibido. ## Síntesis Síntesis La doctrina articula que la permisibilidad puede depender de la intención del agente y del papel del daño en alcanzar el bien, no únicamente de la previsibilidad del daño.