Definición
Modelo que propone que la enfermedad resulta de interacciones cooperativas entre múltiples especies microbianas cuyas actividades combinadas producen un estado comunitario alterado (disbiosis) que provoca respuestas hostiles destructivas; la patogenicidad es una propiedad emergente de las interacciones comunitarias y no de taxones individuales únicamente.

Principio

Principio
La cooperación inter‑especies y las funciones complementarias pueden generar virulencia emergente y estímulos inflamatorios; interrumpir interacciones clave o modular la respuesta del huésped puede mitigar la enfermedad incluso si permanecen especies individuales.

Demostración

Demostración
Escenario ilustrativo → Situación: lesión periodontal crónica con una comunidad diversa de comensales y patobiontes potenciales; Reconocimiento: análisis de red (hipotético) indica vías metabólicas cooperativas que degradan tejido y modulan la inmunidad; Acción: intervenciones dirigidas a puntos de interacción (enzimas o vías de señalización) y modulación del huésped; Consecuencia: disminuyen la función comunitaria patógena y el daño inflamatorio a pesar de la persistencia de algunos taxones.

Aplicación incorrecta

Aplicación incorrecta
Reducir el modelo a una suma aditiva simple de los efectos de las especies; el error es no reconocer propiedades emergentes e interacciones no lineales que generan disbiosis.

Consecuencia

Consecuencia
Traslada el enfoque clínico y de investigación hacia diagnósticos a nivel comunitario, la interrupción de interacciones patógenas y terapias que modulan al huésped en lugar de la eliminación exclusiva de especies específicas.

Inversión

Inversión
En casos donde un patógeno dominante único o un cambio ambiental discreto sean suficientes para causar enfermedad, las explicaciones PSD pueden ser innecesarias o secundarias; además, los mecanismos PSD suelen depender de un entorno huésped permisivo.

Límite

Límite
Dentro: condiciones crónicas polimicrobianas en las que la cooperación metabólica y de señalización entre especies genera plausiblemente resultados destructivos para el tejido (p. ej. ciertas formas de periodontitis). Caso límite: comunidades que muestran cierta cooperación pero en las que una especie ejerce una patogenicidad dominante independiente. Fuera: infecciones agudas mono‑microbianas.

Tensión semántica

Tensión semántica
Interactúa con las hipótesis Específica y Ecológica; PSD enfatiza la cooperación y la interacción huésped‑microbio como locus de la patogenicidad en lugar de la mera abundancia de especies o la sola selección ambiental.

Síntesis

Síntesis
PSD unifica interacción comunitaria y respuesta del huésped: explica por qué redes microbianas complejas pueden producir alta virulencia y por qué miembros de baja abundancia son importantes cuando sus roles habilitan funciones destructivas a nivel comunitario.