Hypothèse selon laquelle certaines espèces microbiennes, bien que présentes à faible abondance dans le microbiome oral, exercent une influence disproportionnée sur la composition communautaire, la modulation immunitaire ou les interactions écologiques de sorte que leur présence précipite une dysbiose et la maladie.

Principe

Un organisme de faible abondance peut agir comme un nœud régulateur ou modulateur dont les actions restructurent la communauté microbienne ou la réponse de l'hôte ; contrôler ou neutraliser cet organisme ou ses activités clés peut donc avoir des effets disproportionnés pour prévenir ou inverser la maladie.

Démonstration

Scénario illustratif → Situation : un organisme à faible abondance est détecté sur plusieurs sites avant l'apparition clinique de la maladie ; Reconnaissance : des tests fonctionnels (hypothétiques) indiquent que l'organisme produit des facteurs qui altèrent la défense de l'hôte ou le métabolisme communautaire ; Action : interventions inhibent le mécanisme de virulence clé ou la signalisation de l'organisme ; Conséquence : la composition communautaire et les marqueurs inflammatoires évoluent vers un état plus sain malgré la faible abondance initiale.

Mauvaise application

Équivaloir 'keystone' à une dominance numérique et supposer qu'une haute abondance est nécessaire pour produire un effet majeur ; l'erreur est de confondre abondance et importance fonctionnelle.

Conséquence

Oriente le diagnostic et les thérapies vers la détection d'activités fonctionnelles ou de mécanismes modulatoires spécifiques de certains taxons plutôt que de se fonder uniquement sur des métriques d'abondance ; peut informer des thérapeutiques ciblées ou des stratégies de modulation de l'hôte.

Inversion

Si aucun organisme modulateur unique n'existe ou si la susceptibilité de l'hôte ou la sélection environnementale dominent, le concept de keystone peut ne pas s'appliquer ; de plus, les effets de type keystone exigent souvent un contexte écologique et hôte permissif.

Limite

Dans : contextes où un taxon de faible abondance modifie de manière démontrable la fonction communautaire ou la réponse de l'hôte. Cas limite : taxon de faible abondance faisant partie de plusieurs modulateurs redondants. Hors : conditions déterminées uniquement par la masse totale du biofilm ou par pathogènes manifestement dominants.

Tension sémantique

Fait le pont entre les perspectives Spécifique, Écologique et PSD en privilégiant l'influence fonctionnelle sur l'abondance ; il remet en cause les interprétations centrées sur l'abondance ou strictement sur l'espèce.

Synthèse

L'idée de pathogène clé déplace l'accent de la dominance numérique vers le contrôle fonctionnel : détecter et interrompre fonctions modulatoires peut fournir des points d'appui efficaces dans des écosystèmes microbien complexes.