Test de mobilité basé sur la performance qui mesure le temps nécessaire pour se lever d'une position assise, marcher trois mètres, faire demi-tour, revenir s'asseoir ; utilisé pour évaluer la mobilité fonctionnelle, la marche et l'équilibre dynamique à partir d'une épreuve chronométrée unique.

Principe

Un temps d'exécution plus long est associé à une mobilité fonctionnelle altérée et peut indiquer un risque de chute accru ou la nécessité d'une rééducation ; l'interprétation doit toutefois intégrer le contexte clinique, l'utilisation d'aides et l'état cognitif.

Démonstration

Scénario illustratif — Situation : Un kinésithérapeute évalue un patient avant la sortie. Reconnaissance : Le patient est chronométré au TUG et met significativement plus de temps que la valeur antérieure. Action : Le thérapeute prescrit un entraînement ciblé de l'équilibre et de la marche et planifie l'adaptation du domicile. Conséquence : Les interventions sont hiérarchisées en fonction de la limitation de mobilité observée.

Mauvaise application

Utiliser un temps TUG isolé comme prédicteur absolu de chutes futures ou comme seul critère pour restreindre la déambulation. L'erreur est la dépendance excessive à un seul résultat numérique sans tenir compte de la variabilité, des conditions de test et des facteurs non-mobiliers (douleur, cognition).

Conséquence

Une bonne utilisation identifie des limitations de mobilité orientant la rééducation, la planification de la sortie et les stratégies de prévention des chutes ; l'usage inapproprié peut entraîner des restrictions injustifiées, une dépendance inutile ou l'absence de prise en charge des facteurs modifiables.

Inversion

Le TUG n'est pas applicable ou interprétable si la personne est non ambulatoire, utilise un moyen de mobilité à roues ou ne peut réaliser la séquence en toute sécurité du fait d'une instabilité médicale aiguë ou d'une douleur sévère ; chez les personnes cognitivement atteintes, un test en simple tâche peut sous-estimer les difficultés en double tâche.

Limite

Clairement dans : patients ambulatoires capables de se lever, marcher une courte distance et suivre des consignes. Cas frontière : patients nécessitant une aide à la marche — le temps est valide mais doit être documenté et comparé avec prudence. Clairemen hors : patients non ambulatoires ou incapables d'exécuter les instructions.

Tension sémantique

Standardisation versus validité écologique : une tâche chronométrée courte fournit des données reproductibles mais peut ne pas refléter la marche multitâche en situation réelle contribuant aux chutes.

Synthèse

Le TUG offre un instantané simple et reproductible de la mobilité fonctionnelle, le plus utile lorsqu'il est combiné à l'observation clinique et au contexte ; il signale des déficits sans caractériser à lui seul le risque de chute ou le pronostic de mobilité.